结合三种治疗治两类癔症

根据症状的不同，癔症可分为分离性癔症和转换性癔症两类。分离性癔病常见症状有：情感大爆发，表现为烦躁、哭闹、冲动，有时拔头发、撕衣服，有时破坏周围药品，有时在地上打滚或四肢抽动等，发作时面色潮红，或一阵阵换气过度、出汗、呼之不应。

转换性癔病的表现为：瘫痪，步态异常，感觉障碍，过度换气，失明，失聪等，但较少见。

对以上两类癔症的治疗并非难事，关键是医务人员应热情关心患者，帮助他们寻找发病的原因，引导患者正确地对待疾病，树立战胜疾病的信心。对它们的治疗以心理治疗为主，辅以西药治疗和行为治疗。

一 心理治疗

1）解释性治疗：让患者及其家属知道，癔症是可以治疗的。稳定患者的情绪，使患者及其家属对癔症有正确的认识，并积极配合医生进行治疗。引导患者认识病因及病因与治疗的关系，应给予患者尽情疏泄的机会和适当的安慰。患者本身也应加强自我锻炼，用理智的态度处理所面临的一切，用积极主动的姿态去克服性格方面的缺陷。

2）暗示性治疗：消除癔症症状，尤其是癔症性躯体障碍的方法。在施行暗示治疗时，一要保持治疗环境安静，消除对病人的各种不良影响，一切无关人员均要离开治疗现场；另外，医生在接触病人的过程中，态度应热情沉着、自信，要对治疗充满信心，并建立良好的医患关系。病人对医生的程度往往是决定暗示治疗成败的关键。在言语暗示的同时，应针对症状采取相应的措施，如吸入氧气，针刺，给予注射用水或维生素C针剂肌肉注射，静脉推注钙剂及电兴奋治疗。

3）催眠性治疗：利用催眠时大脑生理功能的改变，通过言语，施以暗示，从而达到消除癔症症状的目的。

二 西药治疗

癔症发作时，若病人意识障碍较深，不易接受暗示治疗，可用氯丙嗪或合用盐酸异丙嗪各25～50mg，或安定10～20mg，肌肉注射，使病人深睡，不少病人醒后症状即消失。

三 行为治疗

行为治疗，对患者进行功能训练，适用于暗示治疗无效肢体或言语有障碍病例。中药、电针或针刺等治疗可收到较好的疗效，在治疗时如能加以言语暗示，则效果更佳。痉挛发作、朦胧状态、昏睡状态、木僵状态的病人，可针刺人中、合谷、内关穴位，均用较强刺激或通电加强刺激。对瘫痪、挛缩、呃逆、呕吐等症状，以直流感应电兴奋治疗或针刺治疗。对失音、耳聋症等，也可用电刺激、电兴奋治疗。